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        第六十九章耳鼻喉专场

        这一年很快过去，到了洪武九年，就是王禑二年，十月里的一天，医馆之中又是照常十分忙碌，林熙仁刚刚指导允儿给一个男子取出了卡在喉中的鱼刺，那男子昨天晚上吃鱼，不知怎么一个不小心，一枚鱼刺卡在食道之中，他又是喝醋又是吞饭团，都没有弄下去，今天到了午间实在难受，便到医馆中来了。

        像是这样的小操作，允儿等已经可以自己做了，林熙仁旁观，允儿将镊子伸进病人食管，小心翼翼地将鱼刺夹了出来，放在旁边黄铜托盘里，那男人探头一看，鱼刺上还带着血，扎得着实不轻。

        允儿又草拟药方，得止血消炎，最重要的是消炎，倘若发生感染，就非常麻烦，林熙仁便在一旁娓娓地讲着注意事项：“吃鱼吃鸡之类都要小心，鱼刺鸡骨卡到了，很危险的，这一次好在是卡在上食道，可以用长镊子取出来，如果是扎在食道中段，就非常为难。卡到了鱼刺先来医馆，不要自己吞这个吞那个的，或许幸运可以有效，然而很可能伤得更重，划破食管就危险……”

        从前有过案例的，三厘米长的鱼刺卡在食道中段，做了开胸手术才解决这件事，真危险，已经刺破了食管全层，好在胸主动脉受损不重，仅有外膜损伤，否则更危险了，结果手术做了一个多小时，才取出了鱼刺，就只是一根鱼刺，便造成这么严重的后果。

        那是穿越前在医院实习的时候看到的，二十一世纪的手术，以那时的医疗技术，是可以处理这种状况的，然而现在是高丽时代，相距几百年，骨伤科虽然可以处理，然而内科手术基本没得做，麻醉剂抗生素各种急救药品都没有，连输血都为难，因此倘若发生了这种情况，林熙仁实在感到有些束手无策。

        另外民间验方之类，多数是因为那个时代医疗条件有限，所以只好采用土办法，比如食道里卡了鱼刺，便又是喝醋又是吃馒头，喝醋的理论依据是醋软化鱼刺，吞馒头则是利用的机械原理，把鱼刺硬生生压下去，可是都很不可靠，醋里面含有醋酸，确实能起到一定的软化作用，主要就是脱钙，然而毕竟不是将鱼刺泡在醋液里，想要靠喝醋来软化鱼刺，得喝多少醋才行？至于吞馒头，就更加不靠谱儿，比喝醋危险性更大，非常容易划伤食道，所以如果卡了鱼刺，还是尽早来医馆，如果位置较浅，还能够有办法。

        男子连连点头：“我记得了，谢谢大夫。”

        下一位病人是一位六十几岁的阿嬷，耳朵里难受，每当这个时候，林熙仁就很想入手一个耳内镜，然而可惜不能够，就只能肉眼这样观看，阿嬷说着自己的病情：“耳朵里闷闷的，这一阵感觉渐渐地听不到了。”

        林熙仁点头：“里面耳屎太多了，要掏出来才好。”

        就是耵聍栓塞，有一点好像是耳道中的结石，堵在那里当然就会听力下降。

        阿嬷皱眉道：“啊呀，会不会很疼啊？”

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